{"id":1457,"date":"2024-03-11T20:14:21","date_gmt":"2024-03-11T20:14:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ultrax.ai\/?p=1457"},"modified":"2024-03-12T13:45:30","modified_gmt":"2024-03-12T13:45:30","slug":"recovery-recovery-recovery-monitoring-recovery-in-professional-soccer-and-the-application-of-blood-monitoring","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ultrax.ai\/de\/health\/recovery-recovery-recovery-monitoring-recovery-in-professional-soccer-and-the-application-of-blood-monitoring\/","title":{"rendered":"Erholung, Erholung, Erholung: \u00dcberwachung der Erholung im Profifu\u00dfball und die Anwendung der Blut\u00fcberwachung"},"content":{"rendered":"<p><sub>Diarmuid Daniels, MSc, PhD Researcher, Forscher bei Orreco, befasst sich mit der Wissenschaft des Fu\u00dfballs, beschreibt die entscheidende Bedeutung der Erholung und er\u00f6rtert die Rolle der \u00dcberwachung von Blutbiomarkern. Herausgegeben von Marc Cleary.<\/sub><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Das Warum (Erholung im Fu\u00dfball) <\/h2>\n\n\n\n<p>Die k\u00f6rperlichen Anforderungen bei Spielen im Profifu\u00dfball sind in den letzten Jahren erheblich gestiegen [1, 2]. Interessanterweise scheint die gemeldete Zunahme der hochintensiven Arbeitsbelastung nicht auf Verbesserungen der k\u00f6rperlichen Leistungsf\u00e4higkeit der Spieler zur\u00fcckzuf\u00fchren zu sein [2]. Wenn also die k\u00f6rperliche Fitness der Spieler im Laufe der Zeit stabil geblieben ist, dann deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass die Spieler w\u00e4hrend eines Spitzenspiels mit einem h\u00f6heren Anteil ihrer k\u00f6rperlichen Kapazit\u00e4t arbeiten [3], was die zunehmende Bedeutung der Erholung der Spieler unterstreicht. <\/p>\n\n\n\n<p>W\u00e4hrend einer regul\u00e4ren Saison (EPL) treten die Spieler gelegentlich dreimal pro Woche an, insbesondere im Winter. Angesichts der Anzahl der Spiele, die in den meisten Top-Ligen f\u00fcr eine Saison erforderlich sind, und der mit den Pokalwettbewerben verbundenen Begegnungen ist es f\u00fcr die Spieler normal geworden, dass sie diesen Spielzeiten ausgesetzt sind [4]. Obwohl Spitzenspieler gut an ihren Sport angepasst sind, ist es offensichtlich, dass die st\u00e4ndige Belastung durch Wettk\u00e4mpfe und begrenzte Ruhezeiten ein hohes Risiko f\u00fcr eine unzureichende Erholung und deren negative Auswirkungen - Erm\u00fcdung, Leistungsschw\u00e4che, h\u00f6heres Verletzungsrisiko - mit sich bringt. Die \u00dcberwachung des Erholungszustands der Spieler ist daher ein wichtiges Ziel der Sportmedizin und des sportwissenschaftlichen Personals. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Das Was (Blut-Biomarker der Genesung) <\/h2>\n\n\n\n<p>Die hohe Intensit\u00e4t der Aktionen im Spitzenfu\u00dfball stellt besondere physiologische und mechanische Anforderungen an die Spieler. Die Ausf\u00fchrung konzentrischer (z. B. Beschleunigung\/Maximalsprint), isometrischer (z. B. Abschirmung des Balls gegen Offensivdruck) und insbesondere exzentrischer (z. B. Springen, Landen und schnelle Abbremsbewegungen) Muskelkontraktionen w\u00e4hrend der schnellen und technischen Aktionen des Spiels f\u00fchren zu verschiedenen hom\u00f6ostatischen St\u00f6rungen, einschlie\u00dflich metabolischer (d. h. Glykogenabbau in den Muskeln), mechanischer (d. h. Muskelsch\u00e4den) und oxidativer Belastung (d. h. Produktion reaktiver Sauerstoff- und Stickstoffspezies) [5]. Diese St\u00f6rungen stimulieren die Freisetzung einer Reihe von Entz\u00fcndungsmediatoren, die als \"zellul\u00e4re Botenstoffe\" fungieren, Signalwege aktivieren und wiederum die molekulare Maschinerie zur Kontrolle der entz\u00fcndlichen Genexpression regulieren [6]. Diese \"Botenstoffe\" k\u00f6nnen lokal im Skelettmuskel wirken oder systemische Effekte hervorrufen. Auf diese Weise \"kommuniziert\" der Muskel mit anderen Organen im K\u00f6rper, was sich auf die Gesundheit des gesamten K\u00f6rpers [7] und letztlich auf die Erholungsrate nach dem Spiel auswirkt. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ultrax.ai\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/MicrosoftTeams-image-32-1024x683.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1458\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Abbildung 1: Blut-Biomarker der Erholung <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Die Produktion von Entz\u00fcndungsmediatoren nach einem Spiel oder Training ist eines der grundlegenden Merkmale der Anpassung an das Training. Dieser positive Effekt der Entz\u00fcndung l\u00e4sst sich durch die Hormesis-Theorie der \"Stressreaktion\" [8] erkl\u00e4ren, wonach niedrige Stressniveaus durch die Induktion von Anpassungsmechanismen, die die Toleranz gegen\u00fcber zuk\u00fcnftigen Stressereignissen erh\u00f6hen, von Vorteil sein k\u00f6nnen (z. B. erh\u00f6hte Widerstandsf\u00e4higkeit gegen Erm\u00fcdung w\u00e4hrend einer zuk\u00fcnftigen Trainingseinheit). Eine anhaltende Produktion von Entz\u00fcndungsmediatoren kann sich jedoch negativ auf die Muskelreparatur und das Muskelwachstum auswirken, indem sie die Muskelproteinsynthese behindert und die k\u00f6rpereigenen Abwehrmechanismen (z. B. die antioxidativen Ressourcen) \u00fcberfordert, was zu einer chronischen systemischen Entz\u00fcndung f\u00fchrt. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-pullquote\"><blockquote><p>Die Produktion von Entz\u00fcndungsmediatoren nach einem Spiel oder Training ist eines der grundlegenden Merkmale der Anpassung an das Training. Eine anhaltende Produktion von Entz\u00fcndungsmediatoren kann sich jedoch negativ auf die Muskelreparatur und das Muskelwachstum auswirken.<\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n<p>Interessanterweise hat sich gezeigt, dass die Erholungszeit zwischen aufeinanderfolgenden Spielen in einem w\u00f6chentlichen Mikrozyklus von drei Spielen m\u00f6glicherweise nicht ausreicht, um die normale Hom\u00f6ostase wiederherzustellen und die Entz\u00fcndungsreaktion abklingen zu lassen [9, 10]. Die langfristigen Folgen einer unzureichenden Erholung k\u00f6nnen dazu f\u00fchren, dass sich viele Spieler in einem emotional und k\u00f6rperlich ersch\u00f6pften Zustand befinden, was ein erh\u00f6htes Verletzungsrisiko zur Folge haben k\u00f6nnte [11]. Die regelm\u00e4\u00dfige Messung von Blut-Biomarkern f\u00fcr Muskelsch\u00e4den (z. B. Kreatinkinase), oxidativen Stress (Biomarker f\u00fcr prooxidative und antioxidative Aktivit\u00e4t) und Entz\u00fcndungen (z. B. C-reaktives Protein, proinflammatorische Zytokine) kann genutzt werden, um R\u00fcckschl\u00fcsse auf die zugrunde liegende Physiologie des Sportlers und seine Erholung vor und nach einem Spiel zu ziehen. Die Untersuchung dieser Marker kann R\u00fcckschl\u00fcsse auf das Ausma\u00df der Sch\u00e4digung des Muskels durch das Spiel zulassen und dem Arzt \"verwertbare\" Daten liefern, um die Erholung in der Zeit zwischen aufeinanderfolgenden Spielen zu f\u00f6rdern. Durch die Untersuchung dieser Marker ist es m\u00f6glich, R\u00fcckschl\u00fcsse auf das Ausma\u00df der Sch\u00e4digung des Muskels infolge des Spiels zu ziehen und dem Arzt \"verwertbare\" Daten zur Verf\u00fcgung zu stellen, um die Genesung in der Zeit zwischen den aufeinander folgenden Spielen zu f\u00f6rdern. Durch die Untersuchung dieser Marker ist es m\u00f6glich, R\u00fcckschl\u00fcsse auf das Ausma\u00df der Sch\u00e4digung des Muskels als Folge des Spiels zu ziehen und dem Arzt \"verwertbare\" Daten zur Verf\u00fcgung zu stellen, um die Genesung in der Zeit zwischen aufeinanderfolgenden Spielen zu f\u00f6rdern. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Das Wie (Point-of-Care-Tests) <\/h2>\n\n\n\n<p>Der intensive Zeitplan im Fu\u00dfball mit Spielvorbereitung, Reisen, Wettk\u00e4mpfen, Medienarbeit und oft variablen Ruhetagen kann realistischerweise die M\u00f6glichkeiten zur \u00dcberwachung einschr\u00e4nken [12]. Point-of-Care-Tests (POC) mittels Kapillarblutentnahme stellen jedoch eine praktische L\u00f6sung f\u00fcr solche Herausforderungen f\u00fcr medizinisches und sportwissenschaftliches Personal dar und k\u00f6nnen, was am wichtigsten ist, zum Zeitpunkt der Probenentnahme Entscheidungen f\u00fcr das Athletenmanagement treffen. Die einfache Anwendung, die geringe Probenmenge und die schnelle Ergebnismeldung bedeuten, dass POC-Tests eine Reihe praktischer Vorteile bieten. Dar\u00fcber hinaus ist es wichtig zu verstehen, was \"normal\" ist und was eine sinnvolle Abweichung vom Normalwert f\u00fcr jeden einzelnen Sportler darstellt, da die Variabilit\u00e4t der Biomarker zwischen und innerhalb von Spielern durch eine Reihe von Umweltstressoren und Spielereigenschaften beeinflusst werden kann [13]. Statistische Ans\u00e4tze, die individualisierte Bereiche liefern, k\u00f6nnen zur Optimierung der diagnostischen Genauigkeit der Blut\u00fcberwachung verwendet werden. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.ultrax.ai\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/MicrosoftTeams-image-33-683x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1459\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Abbildung 2: Pflegetest <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Solche Methoden k\u00f6nnen zwar bei der Unterscheidung zwischen normalen und abnormalen Profilen f\u00fcr einen bestimmten Athleten hilfreich sein, aber der Kontext ist alles [14]. Die Kommunikation zwischen den wichtigsten Akteuren, einschlie\u00dflich des Sportwissenschaftlers, des Mannschaftsarztes und des Athleten selbst, ist von entscheidender Bedeutung f\u00fcr das Verst\u00e4ndnis der Biomarker-Ergebnisse und die Festlegung der f\u00fcr die Gesundheit\/Erholung des Athleten erforderlichen Ma\u00dfnahmen. Die Verwendung von Biomarkerdaten in Verbindung mit Daten zur Arbeitsbelastung und zum Wohlbefinden hilft dem Praktiker, die reale Aussagekraft der Biomarkerdaten zu verstehen. In vielen Mannschaftssportarten werden h\u00e4ufig kurze, individuell angepasste Frageb\u00f6gen eingesetzt, die t\u00e4glich ausgef\u00fcllt werden k\u00f6nnen und ein Mittel zur Erfassung des Wohlbefindens der Athleten darstellen. Wenn diese subjektiven Daten mit den Biomarkerdaten aus dem Blut kombiniert werden, kann der Arzt ein ganzheitliches Verst\u00e4ndnis jedes einzelnen Spielers gewinnen, die Ursache f\u00fcr die St\u00f6rung des physiologischen Zustands des Sportlers ergr\u00fcnden und die anschlie\u00dfenden Ma\u00dfnahmen zum Schutz der Gesundheit\/Erholung des Spielers festlegen. <\/p>\n\n\n\n<p>Aus klinischer Sicht k\u00f6nnte die POC-Messung des C-reaktiven Proteins (CRP) zusammen mit der Selbstauskunft \u00fcber Krankheitssymptome als Indikator f\u00fcr eine Infektion dienen und Sportler identifizieren, die eine klinische Untersuchung ben\u00f6tigen. <\/p>\n\n\n\n<p>Wenn Biomarker von physiologischer Relevanz erkannt werden, k\u00f6nnen Erholungsstrategien gezielt eingesetzt werden. Wenn z. B. in einer Phase, in der die Erholung im Vordergrund steht (im Gegensatz zur Anpassung), ein Sportler am ersten Spieltag (GD-1) ein abnormales Profil aufweist, kann die Beschleunigung des Entz\u00fcndungsabbaus vor dem Wettkampf durch gezielte Nahrungserg\u00e4nzung ein praktischer Ansatz sein, um die Entwicklung einer \u00fcberm\u00e4\u00dfigen systemischen Entz\u00fcndung zu verhindern und die rechtzeitige Erholung des Spielers zu f\u00f6rdern. Dies kann auch dazu beitragen, eine \"Einheitsgr\u00f6\u00dfe\" bei der Verwendung von antioxidativen\/entz\u00fcndungshemmenden Nahrungserg\u00e4nzungsmitteln zu vermeiden, indem die Zeitr\u00e4ume identifiziert werden, in denen eine Person m\u00f6glicherweise eine Ern\u00e4hrungsintervention ben\u00f6tigt (oder auch nicht). <\/p>\n\n\n\n<p>Um speziell auf praktische Strategien einzugehen, hat Orreco das Recovery Lab entwickelt, das es den Leistungssportlern erm\u00f6glicht, Daten aus verschiedenen Quellen aufzunehmen und zu visualisieren, darunter GPS-Leistungsdaten, Trainingsdaten, selbstberichtete Wellness-Daten, Biomarker-Analysen und mehr. Diese Trainingsprotokolle erm\u00f6glichen eine schnelle mannschaftsweite Bewertung des Erholungsstatus nach dem Spiel und der Bereitschaft f\u00fcr den Spieltag, um das Belastungsmanagement der Spieler vollst\u00e4ndig zu individualisieren.  <\/p>\n\n\n\n<p>Letztlich kann die Messung von Blut-Biomarkern f\u00fcr die Genesung zusammen mit kontextbezogenen Daten anderer Messinstrumente zur Individualisierung des Sportlermanagements und zum Schutz der Gesundheit der Spieler beitragen. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Referenzen: <\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Collins, J., Maughan, R.J., Gleeson, M., Bilsborough, J., Jeukendrup, A.,Morton, J.P., Phillips, S.M., Armstrong, L., Burke, L.M., Close, G.L. und Duffield, R., 2020. Erkl\u00e4rung der UEFA-Expertengruppe zur Ern\u00e4hrung im Elitefu\u00dfball. Aktuelle Erkenntnisse als Grundlage f\u00fcr praktische Empfehlungen und als Leitfaden f\u00fcr zuk\u00fcnftige Forschung.Britische Zeitschrift f\u00fcr Sportmedizin <\/li>\n\n\n\n<li>Bush, M., Barnes, C., Archer, D.T., Hogg, B. und Bradley, P.S., 2015. Entwicklung von Spielleistungsparametern f\u00fcr verschiedene Spielpositionen in der englischen Premier League.Human movement science, 39, pp.1-11. <\/li>\n\n\n\n<li>Barnes, C., Archer, D., Bush, M., Hogg, R. und Bradley, P., 2014. Die Entwicklung der physischen und technischen Leistungsparameter in der englischen Premier League.Internationale Zeitschrift f\u00fcr Sportmedizin, 35, S. 1-6. <\/li>\n\n\n\n<li>Julian, R., Page, R.M. und Harper, L.D., 2020. The Effect of FixtureCongestion on Performance During Professional Male Soccer Match-Play: A Systematic Critical Review with Meta-Analysis.Sportmedizin, S.1-19. <\/li>\n\n\n\n<li>Silva, J.R., Rumpf, M.C., Hertzog, M., Castagna, C., Farooq, A., Girard,O. und Hader, K., 2018. Akute und residuale spielbedingte Erm\u00fcdung im Fu\u00dfball: eine systematische \u00dcbersichtsarbeit und Meta-Analyse.Sports Medicine, 48(3),pp.539-583.<\/li>\n\n\n\n<li>Peake, J.M., Markworth, J.F., Nosaka, K., Raastad, T., Wadley, G.D. und Coffey, V.G., 2015. Modulating exercise-induced hormesis: does less equal more?Journal of Applied Physiology.<\/li>\n\n\n\n<li>Egan, B., Hawley, J.A. und Zierath, J.R., 2016. SnapShot: Sportlicher Stoffwechsel.Cell Metabolism, 24(2), S.342-342.<\/li>\n\n\n\n<li>Margaritelis, N.V., Theodorou, A.A., Baltzopoulos, V., Maganaris, C.N., Paschalis, V., Kyparos, A. und Nikolaidis, M.G., 2015. Muskelsch\u00e4den und Entz\u00fcndungen nach exzentrischen \u00dcbungen: Kann der Effekt der wiederholten Belastung beseitigt werden?Physiological Reports, 3(12), S.e12648. <\/li>\n\n\n\n<li>Owen, A.L., Djaoui, L., Dellal, A., Ates, O., Mendes, B. und Lyon, C., 2019. 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